통증개론 - 통증의 생리적 기전과 이와 관련된 최근의 theory(이론), 통증에 대한 현재의 평가방법 및 치료방법
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작성일 23-03-21 03:32
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또한 자극의 성질, 부위까지도 전달하는 것으로 보인다. 또한 통증은 근육경축,근육약화,감소된 ROM, 피로, 불면증, 불안, 우울증, 성적 장애, 정서 장애등의 결과로 생길 수 있다.
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통증개론 - 통증의 생리적 기전과 이와 관련된 최근의 theory(이론), 통증에 대한 현재의 평가방법 및 치료방법
최근의 통각의 해부학과 생리학적 연구는 이 두 관점을 모두 만족시키고 있따 말단부위 의 통각기전에 의하면 척수의 등쪽뿔로 가는 유해한 자극과 관련된 감각정보를 전달하는 두 종류의 가는 구심성 섬유가 존재한다.
①통각수용기와 말초성 구심경로(Pain Receptors&Peripheral Afferent Pathways)
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통증은 조직손상이나 상처발생을 알려주는 역할을 하며 신체적, 생리적, 그리고 심리적 장애를 동반할 수 있다 또한 통증은 근육경축,근육약화,감소된 ROM, 피로, 불면증, 불안, 우울증, 성적 장애, 정서 장애등의 결과로 생길 수 있다
국제통증학회(International Association for Study of Pain)는 통증이란 “잠재적이거나 실제적인 조직손상 시에 수반하는 불쾌한 감각 및 정서경험”이라 定義(정의)한다.
전통적으로 통각인식理論에는 특이성理論과 집중理論이라는 두 가지가 있따
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국제통증학회(International Association for Study of Pain)는 통증이란 “잠재적이거나 실제적인 조직손상 시에 수반하는 불쾌한 감각 및 정서경험”이라 정의한다. 하나는 매우 미세하고 수초화 되어 있지 않고 전달속도가 느린 C-fiber이고, 다른 하나는 얇게 수초화 되어 있으면서 보다 빠른 전달 속도를 보이는 Aδ-fiber이다. 이는 통 각에 대한 감각수용기는 존재하지 않으며 온도각, 압각 자극의 합에 의한다는 것이다. A-δ fiber는 가벼운 촉각, 온도각, 압각, 통각자극에 reaction(반응)을 보이며 이와 관련된 대부분의 감각은 날카롭거나 찌 르는 듯하다.(Bowsher.1988)
둘째. 집중理論은 종류에 상관없는 강한 자극에 의해 통각이 유발된다는 것이다.
1)통증의 해부생리적 기전
다. C-fiber는 기계적 자극, 열자극(44◦C이상), 화학적 자극등 여러 가지 유해수준의 자극에 reaction(반응)하는 다양상유해수용기(polymodal nociceptors)로써 실질적인 조직손상을 알리는 통증을 전달한다.
첫째. 특이성理論은 통각이 피부에 특정 말초감각기에 의해 뇌로 연결되어 있는 것이다. 또한 histamine,bradykinin과 같은 화학적 매개물질과도 reaction(반응)하며 이는 조직 손상에 대한 reaction(반응)으로 분비된다된다.(Bowsher.1988) 통증은 조직손상이나 상처발생을 알려주는 역할을 하며 신체적, 생리적, 그리고 심리적 장애를 동반할 수 있다.
