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[看護學(간호학)]일반외과 위암case

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작성일 23-08-27 18:30

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1. 일반정보

1) 실습병동 : A7병동

2) 환자이름 : 하○○

3) 나이/성별 : 만57세/M

4) 입원일 : 2004. 4. 07.

5) 진단명 : Stomach cancer

Liver metasis

6) 수술명/수술날짜 : total gastrectomy, Rt. hemihepatectomy

7) 환자간호기간 : 5/3~5/8

8) 교육 : 고등학교 졸업

9) 결혼여부 : 기혼

10) 직업 : 농업

11) 기호, 습관 : 술, 담배

12) 환자분류 : 중증

13) 발병이전 건강상태 : 나쁘다

14) 발병이후 현재까지의 치료방법 : 식이, 투약, 수술, 금연, 항암제, 금주

2. 병력

1) 주증상(chief companits)

-입원동기 : 3주전부터 온몸에 힘이 없고 양쪽 팔?달리에 기운없고 오래서 있지 못하고 음식만 먹으면 오심증상으로 인해 입맛이 없어 식사를 잘 하지 못해 일반…(省略)

2) 현병력

3) 과거병력: 없음

4) 가족력(family history) : 모친-위암

5) 가계도

3. 질병기술 (요인, 병리, 증상, 진단, 치료) - 문헌고찰


다.
REPORT 11(sv76)


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