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물리치료 SOAP note hemiplegia 반신마비 환자 임상실습 과제(problem)

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작성일 23-03-27 02:01

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물리치료 SOAP 솝노트 과제, 반신마비 , 신경계질환



• 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work)
매주 종교 예배 참석 및 주1회 정도 축구

혼자서 교회에 나가고 싶어요


• 약물(medication)
• 생활환경(living environment)

당뇨
CT , MRI



병원 내 장애물이 없는 평평한 곳에서 보행도구 없이 독립적으로 보행 가능함


• 환자목표(pt. goal)

정상 기능을 가지고 있었음
특이사항 없음
SOAP순서대로 요점했고 숏텀골 ,롱텀골 까지 계획했습니다.
• 다른 임상 검사들(other clinical tests)



특이 사항 없음
• 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level)
엘리베이터가 있는 아파트에서 거주 중



• 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
가정에서 부모님과 동거 중이며 병상에서는 활동보조 선생님이 계심



• 환자의 사회력(social Hx.)
순서
재활 훈련차 본 병원 Adm


중학생

물리치료 SOAP note hemiplegia 반신마비 환자 임상실습 과제(problem)
• 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx)

물리치료 SOAP note Hemip-1517_01.jpg 물리치료 SOAP note Hemip-1517_02_.jpg 물리치료 SOAP note Hemip-1517_03_.jpg 물리치료 SOAP note Hemip-1517_04_.jpg 물리치료 SOAP note Hemip-1517_05_.jpg
• 예전 기능수준(prior level of function)

Hemiplegia 환자의 재활과정을 적었습니다 ^^

• 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits)


• 일반적인 건강상태(general health status)

레포트 > 의학계열



설명
활동적인 움직임을 하려고 할 때 균형을 잃고 넘어져요


물리치료 SOAP note Hemiplegia 신경계질환 반신마비 임상실습과제입니다. • 가족력(family Hx)



Download : 물리치료 SOAP note Hemip.hwp( 70 )





물리치료 SOAP note Hemiplegia 신경계질환 반신마비 임상실습과제(problem)입니다. Hemiplegia 환자의 재활과정을 적었습니다 ^^ SOAP순서대로 정리했고 숏텀골 ,롱텀골 까지 계획했습니다.

오후 교회예배가 끝나고 귀가 도중에 갑자기 쓰러져 경기00병원 응급실 이송 후



다.
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